Почему следует игнорировать антивирусы
На рынке представлен ряд фармакологических препаратов и гомеопатических средств, позиционируемых как «препараты для профилактики и лечения простуды и гриппа». Эти препараты содержат самые разные действующие вещества: кагоцел, умифеновир, интерфероны, азоксимера бромид… Нет необходимости запоминать эти и другие сложные названия. Важно обратить внимание лишь на то, что все эти препараты позиционируются как «противовирусные» или «иммуномодулирующие».
Реклама обещает, что люди, которые их принимают, будут быстрее выздоравливать и меньше болеть простудными заболеваниями, но на самом деле доверять этому нет оснований.
Первая причина игнорировать эти препараты — отсутствие удовлетворительных доказательств их эффективности.
Поиск кагоцела в одной из крупнейших научных баз данных в мире, PubMed.gov, дает 17 статей, в которых упоминается кагоцел. Среди них есть отчеты о лабораторных испытаниях и исследованиях на животных, но нет отчетов о рандомизированных клинических испытаниях (РКИ), доказывающих, что это средство действительно помогает людям быстрее выздоравливать или реже болеть.
С другими препаратами «для профилактики и лечения простуды и гриппа» ситуация аналогичная.
Почему эффективность противовирусных препаратов не доказана
Если бы какое-то лекарство действительно обладало способностью ускорять выздоровление при простудных инфекциях или предотвращать их возникновение, то, учитывая крайнюю распространенность этих заболеваний и их доброкачественный характер, провести качественное исследование и доказать эффект не составило бы труда.
В этом контексте отсутствие доказательств эффективности является веским аргументом в пользу того, что лекарство не работает или приносит незначительную пользу.
В чем проблема антивирусных исследований
В качестве доказательства мнимой эффективности этих препаратов часто приводят результаты клинических исследований, опубликованные в русскоязычных медицинских журналах.
Достоверных оснований считать кагоцел эффективным средством профилактики или лечения простудных заболеваний нет. Соответственно здравомыслящий человек не должен им пользоваться.
Первое, на что нужно обратить внимание, это то, что многие из этих ссылок никуда не ведут, то есть упомянутые исследования нигде нельзя найти.
В своей статье Василий Власов критикует два имеющихся исследования, которые якобы доказывают эффективность Кагоцела. На самом деле, эти исследования содержат много доказательств плохой практики, они спонсируются производителями и даже сопровождаются рекламными материалами.
Безопасны ли противовирусные препараты
Отсутствие крупных РКИ означает не только недоказанную эффективность, но и неизученную безопасность препаратов для «лечения и профилактики гриппа и простуды». Это вторая причина, по которой их не следует использовать.
В случае с гомеопатическими препаратами вероятность побочных эффектов, конечно, очень мала: только потому, что, исходя из технологии их изготовления (множество разведений), они не содержат активных вещества.
В случае со многими другими «иммуномодулирующими и противовирусными» препаратами неизученный профиль безопасности вызывает серьезные сомнения, поскольку они изначально разрабатываются как продукты, которые будут продаваться без рецепта врача и использоваться многими людьми.
Кагоцел содержит госсипол, вещество с установленной способностью подавлять фертильность у мужчин. До сих пор его токсикологические испытания проводились только на крысах. Данных о безопасности препарата для человека нет, однако, несмотря на это, препарат применяют у детей. По мировым стандартам это неприемлемая, аморальная практика. Если профиль безопасности средства не установлен, его следует сначала изучить у взрослых и только потом можно применять при лечении детей.
Почему эти препараты все еще есть на рынке
Есть несколько возможных причин.
Пациенты, принимающие эти препараты, выздоравливают. Не потому, что им помогает лекарство, а потому, что болезнь проходит сама. Однако они могут чувствовать себя неловко, признавая, что зря потратили свои деньги, и поэтому они часто становятся ярыми сторонниками использования этих препаратов, рекомендуя их своим друзьям и семье.
Многие пациенты и врачи верят массовой рекламе и тому, что заявления об эффективности и безопасности были подтверждены кем-то другим.
Дезориентацию общественности и врачей усугубляет тот факт, что использование этих инструментов не только не встречает сопротивления, но и часто поддерживается органами здравоохранения и академическими кругами.
Что делать, если врач прописал противовирусные препараты
Мы не можем надеяться, что недобросовестные рекламные кампании, некомпетентность и искажение рекомендаций, вызванные финансовыми интересами, исчезнут в обозримом будущем. В связи с этим потребителям необходимо стать более информированными и игнорировать эти инструменты.
Как лечить при простуде и гриппе
В настоящее время доступно небольшое количество противовирусных препаратов с умеренной эффективностью, предназначенных только для лечения гриппа. К этой группе относится, в частности, осельтамивир. При раннем лечении этот препарат может немного сократить продолжительность заболевания (в среднем на один день). Учитывая доброкачественный характер этой инфекции, использование осельтамивира нецелесообразно для большинства людей.
Не существует лекарства от сотен других типов вирусных инфекций, вызывающих симптомы простуды. Также отсутствуют эффективные способы профилактики развития осложнений этих инфекций.
Правила лечения насморка можно описать следующим образом:
- При необходимости можно использовать простые и дешевые симптоматические средства для облегчения симптомов простуды и гриппа (в ожидании естественного выздоровления).
- Пациенты должны знать, какие симптомы могут свидетельствовать о развитии осложнения инфекции и когда обязательно обратиться к врачу.