Что такое индекс массы тела
Индекс массы тела (ИМТ, Body Mass Index, BMI, индекс Кетле) – это соотношение роста и веса. ИМТ помогает узнать, достаточно ли у человека жира, пора ли худеть или, наоборот, поправиться, и рассчитывается по формуле:
ИМТ = вес (кг) / рост² (м)
Далее нужно посмотреть значение в таблице. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) установила следующие цели для людей старше 20 лет:
Для детей и подростков точные значения зависят от возраста. Нормы для людей 5-19 лет можно посмотреть на сайте ВОЗ.
Зачем знать свой индекс массы тела
Его используют, чтобы узнать риски заболеваний. ВОЗ заявляет, что избыточный вес увеличивает риск развития диабета типа 2, ишемической болезни сердца, рака молочной железы, матки, толстой кишки, предстательной железы, почек и желчного пузыря.
В течение года избыточный вес становится причиной 2,8 млн смертей и 35,8 млн инвалидностей во всем мире.
ВОЗ считает, что для хорошего здоровья каждый человек должен стремиться к индексу 18,5-24,9. Риск заболевания увеличивается между 25 и 29,9 годами, а после 30 лет значительно возрастает.
Кто придумал расчет индекса массы тела
Сама формула была разработана в 1832 году бельгийским астрономом, математиком и статистиком Адольфом Кетле. Но известна она стала лишь спустя 140 лет, после исследования физиолога и специалиста по ожирению Анселя Кейса. Он проанализировал параметры 7400 человек из пяти стран и сравнил разные формулы определения лишнего веса. Оказалось, что ИМТ при всей своей простоте наиболее точно предсказывает избыточный вес и ожирение.
Это открыло большие возможности для масштабных исследований. Ученым больше не нужно измерять жировые отложения дорогими и сложными способами: они могут быстро рассчитать показатели сотен людей, в том числе и прошлых десятилетий, и сделать выводы.
Однако такие методы не всегда подходят для физических лиц. Ведь когда речь идет о здоровье, хочется получить истинные значения, а не какие-то средние цифры.
Насколько точны прогнозы индекса массы тела
Несмотря на то, что ИМТ до сих пор широко используется в медицине, появляется все больше доказательств его неточности. Вот несколько фактов, доказывающих, что индекс массы тела — не лучший способ понять, есть у вас лишний вес или нет.
ИМТ не показывает реальный процент жира и мышц
Формула слишком проста. Таким образом, ИМТ мускулистого спортсмена может совпадать с показателем тучного нетренированного человека. Весить они будут одинаково, но процент жира, внешний вид и риски для здоровья очень разные.
Это подтвердило исследование 439 человек. Индекс массы тела спортсменов и нетренированных мужчин часто показывал избыточный вес, хотя на самом деле его не было. Женщины с лишними килограммами, наоборот, были в пределах нормы.
Аналогичные результаты были получены в масштабном исследовании с участием 13 тысяч человек. Ученые сравнили значение индекса массы тела и реальный процент жира, полученные с помощью биоимпедансного анализа. ИМТ показал ожирение у 21% мужчин и 31% женщин, а анализ - у 50% мужчин и 60% женщин.
Индекс массы тела ошибается примерно в половине случаев, что успокаивает людей с избыточным весом.
ИМТ не учитывает пол и возраст
Основу индекса сделали универсальной, чтобы было удобнее проводить масштабные исследования. При этом количество жира у женщин и мужчин различается в среднем на 10%, поэтому использовать одинаковые значения для обоих полов неправильно.
Кроме того, меняются пропорции мышечной и жировой ткани в организме. С возрастом метаболизм замедляется, начинается распад мышечной ткани и отложение жира. Поэтому для правильных выводов необходимо учитывать как пол, так и возраст человека.
ИМТ не учитывает трехмерность человека
Профессор Ник Трефентен из Оксфордского университета поставил под сомнение текущую формулу ИМТ. Ученый утверждает, что он не учитывает реальных особенностей человеческого телосложения и дает неточные данные, так как изменения роста и веса происходят нелинейно. Показывает невысоким людям, что они стройнее, чем они есть на самом деле, и заставляет высоких поверить в то, что они толще.
Трефентин предложил новый метод расчета, который, по его мнению, давал бы более правильные результаты.
ИМТ=1,3 * вес (кг) / рост 2,5 (м)
При этом профессор считает, что любая формула будет несовершенной, так как человек слишком сложен.
Есть ли альтернативы индексу массы тела
Обычно считается, что ИМТ определяет риски для здоровья. Но некоторые исследователи говорят, что гораздо лучше для этого подходит окружность талии или соотношение талии и бедер.
Дело в том, что наиболее опасным считается жир вокруг печени и других органов брюшной полости (его еще называют висцеральным жиром). Обладает высокой метаболической активностью: вырабатывает жирные кислоты, воспалительные агенты и гормоны, повышающие уровень холестерина низкой плотности, глюкозы и триглицеридов в крови, повышающие кровяное давление.
Исследование с участием 44 тысяч женщин показало четкую связь между окружностью талии и различными заболеваниями. Девочки с ИМТ в пределах нормы, но с окружностью талии более 89 см, в три раза чаще умирали от сердечных заболеваний, чем участники с более низкими значениями.
Аналогичные данные были обнаружены в шанхайском исследовании: лишний жир на животе повышал риск смерти независимо от ИМТ.
Международная диабетическая организация считает здоровым окружность талии до 80 см у женщин и до 94 см у мужчин.
По данным ВОЗ, уровни выше этого диапазона повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний, диабета 2 типа, метаболического синдрома и гипертонии. А начиная с 88 см у женщин и 102 см у мужчин, он становится еще значительнее.