![](/media/photo/7/1/7118e2f99f4b37af6f0fa79e6a9b065a.jpg)
1. Да, я принимаю все таблетки, как ты сказал
А здесь нет. Принимать наркотики скучно. Иногда даже сложно, потому что приходится их принимать строго по часам, или потому что они противные. И стыдно в этом признаться.
Это не просто ложь, а дезинформация, которая будет иметь серьезные последствия.
Врач должен знать, правильно ли вы принимаете назначенные лекарства. Если вы скажете, что следовали рецепту, врач должен сделать вывод, что препарат не подействовал. Значит, нужно либо менять лечение, либо увеличивать дозировку, либо пересматривать диагноз. Более высокие дозы или более сильные препараты также имеют серьезные побочные эффекты. Вы пошли лечиться, а не заработать пару новых болезней.
Лучше признать, что вы не следовали указаниям, чтобы вы и ваш врач могли найти правильное лечение.
Иногда врач может увидеть, что вы лжете – результаты анализов скажут ему правду. Но ответственность все равно лежит на вас.
2. Нет, в настоящее время я не принимаю никаких лекарств
Честно? То, что вам кажется мелочью, не заслуживающей внимания, может сильно повлиять на результат лечения. Если вы не перечислите абсолютно все лекарства, которые принимаете, врач не сможет предсказать взаимодействие лекарств, а это приведет к нежелательным эффектам.
Что нельзя забывать? Про антидепрессанты, противозачаточные таблетки, витамины, аминокислоты, БАДы, травяные настои и отвары, экстракты, виагру, в конце концов.
Пациенты часто скрывают, что какое-то лекарство им прописал другой врач, особенно если это был психиатр или венеролог. Или читают статьи о симптомах в интернете, после чего сами себе прописали антибиотик, а теперь стесняются. Или они принимают наркотики, вызывающие привыкание, и не хотят прекращать их прием.
В любом случае, если врач пропишет вам другое лекарство, то оно может среагировать на то, что вы привыкли пить. Последствия – повышенное давление, аритмия, негативное влияние на печень и куча мелких неприятностей: тошнота, расстройство желудка, головная боль.
Кроме того, некоторые симптомы заболеваний могут быть побочными эффектами лекарств, которые вы уже принимаете. Например, тревога, депрессия, усталость.
3. Я ничего не ела и не пила перед операцией
Больного приводят в операционную, анестезиолог спрашивает, когда он в последний раз ел или пил. И получает ответ: «Я ничего не ел весь день». Вроде бы невинная ложь, но обернется большими проблемами, потому что анестезия - плохая шутка.
Не врите анестезиологу, чтобы не попасть в реанимацию.
Перед плановой операцией больных предупреждают, что желудок должен быть пустым — это необходимая мера предоперационной подготовки. Когда пациент находится под наркозом, его нижний пищеводный сфинктер (клапан, соединяющий желудок с пищеводом) расслабляется. Поэтому содержимое желудка может подниматься вверх по пищеводу, в рот, трахею и даже в легкие. Желудочный сок представляет собой кислую среду. Если в легкие попадает полупереваренная пища, это может спровоцировать воспалительный процесс вплоть до пневмонии.
4. Что ты, я почти не пью
Никто не хочет признаваться в любви к алкоголю. Но надо сказать врачу. Потому что попытка спрятать джинна задержит диагностику и лечение.
Канадские специалисты выпустили руководство, в котором рассказывается, сколько алкоголя можно пить: не более 2-3 порций в день (около 100 г крепкого алкоголя). Однако многие люди вообще не могут пить. Все, что сверх нормы, может навредить здоровью: начнутся проблемы с сердцем, сосудами, пищеварительной системой.
Если вы жалуетесь на высокое кровяное давление или боли в животе, но скрываете свою тесную связь с алкоголем, вы заставляете врача пойти по ложному пути. Кроме того, алкоголь влияет на действие некоторых лекарств.
Ложь может даже убить людей с зависимостью.
Например, если они попадают в больницу и у них развивается сильный абстинентный синдром. Не все люди, пристрастившиеся к выпивке, выглядят как типичные алкоголики, и если врач не знает о проблемах с алкоголем, возникновение синдрома можно не заметить.
В общем, не врите врачу, что не пьете. И не бойтесь осуждения (чего скрывать, некоторые врачи могут пропить больше больных).
5. Нет, нет, я не курю
Курильщики скрывают свою привычку от врача. Часто люди говорят, что бросьте курить. Например, пять дней назад. Или даже вчера. Такого ответственного заявления недостаточно, чтобы отказаться от табака, особенно если вы курите много лет.
Больные стесняются признаться в вредной привычке, но врачу нужно все рассказать. Врач, зная о курении, назначит дополнительные анализы, расскажет, на какие неприятные симптомы нужно обратить внимание, чтобы вовремя заметить рак, ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких), проблемы с сердцем, приближающийся инсульт – заболевания, связанные с курением. Врач даже поможет вам бросить курить, если вы действительно этого хотите.
Ведь курение – это привычка, которая вредит всему организму.
6. Наркотики? Никогда не пробовал
Кто от себя скажет, что где-то добывают нелегальные наркотики? Никто не говорит, пока тесты не выведут пациентов на чистую воду.
Наркомана диагностировать сложнее, чем человека без зависимости, если не знать, что именно он принимает. Даже курение травки будет препятствовать всасыванию антибиотиков, разжижителей крови и обезболивающих. Наркотики изменяют уровень сахара в крови и повышают кровяное давление.
Даже если вы не попали в больницу из-за наркотиков, вам все равно нужно о них рассказать, чтобы врач мог просчитать все последствия лечения.
Это особенно важно при подозрении на инфаркт, ведь многие специфические препараты нельзя принимать вместе с лекарствами – это только ухудшит состояние.
7. Веду здоровый образ жизни, занимаюсь спортом, правильно питаюсь
Когда анализы показывают, что уровень холестерина зашкаливает, когда давление достигло критических отметок, глупо говорить, что обычно вы правильно питаетесь, просто недавно перестали, потому что вас замучил стресс. Это «недавно», скорее всего, длится всю жизнь.
Многие болезни требуют изменения образа жизни. Смирись и береги себя, и не заставляй доктора просить больше таблеток.
Парадоксально, но пациенты почему-то стараются выглядеть в глазах врача идеально. И врут о том, что важно для правильного лечения. «Доктор, я ничего не ем, но все равно толстею», «Сладости нет, а сахар растет», «Занимаюсь зарядкой, а сердце все хуже».
Но диета и физические упражнения — это методы лечения, которые особенно эффективны при диабете, болезнях сердца и печени. Скажите правду, спросите, что не так с вашим питанием и как ввести физическую активность в распорядок дня.
8. Меня ничем не лечили
Самолечение — ужасная вещь, особенно когда об этом не говорят. Хотя пациенты часто покупают обезболивающие, антибиотики и «таблетки, которые помогли соседу/другу/дедушке».
Особенно опасно скрывать прием обезболивающих: врач может пропустить болевые симптомы, заглушаемые таблетками, или назначить еще больше препаратов, что приведет к передозировке. Другой случай: вы смогли купить сильнодействующие препараты без рецепта, а теперь не хотите об этом говорить.
Вашей печени все равно, сказали ли вы врачу правду или солгали. Ей все равно, если вы думаете, что предыдущая пачка не считается. Печень просто необходимо переработать и вывести из организма тонну обезболивающих, которыми вы ее нагрузили.
Оказывается, вы приняли, скажем, парацетамол — анальгетик, входящий в состав многих обезболивающих. Максимальная доза в сутки – 4 грамма. Врач прописывает вам препарат с учетом того, что вы ничего не принимали. И вы в конечном итоге передозируете и получаете печеночную недостаточность в подарок.
9. Нет, здесь не больно
Есть две причины, по которым пациенты скрывают свои симптомы:
- Надеюсь, доктор не найдет причин для беспокойства.
- Горжусь тем, что смог преодолеть сильную боль.
Это все психология, но вы не обязаны этого делать.
Так прячутся маленькие дети, которые закрывают глаза и думают, что раз они никого не видят, то и их никто не видит.
Например, у вас есть стент в аорте, который предотвращает сужение сосуда. И не говорите о неприятных симптомах, чтобы лишний раз не оказаться на операционном столе. Но чем раньше вы сделаете эту операцию, тем меньше осложнений будет.
Или у вас нет денег на дорогостоящее лечение, поэтому вы не хотите, чтобы врач обнаружил болезнь. Но чем запущеннее ваш случай, тем дороже лечение.
Одни преуменьшают симптомы и не говорят о сильных болях в горле, пояснице, плечах. Особенно, если вы пришли на прием не по поводу этой боли, а из-за других симптомов. А зря: многие болезни вызывают иррадиирующую боль (это боль, распространяющаяся на большие расстояния от очага болезни). И чем раньше вы сообщите врачу о болях, якобы не связанных с основной проблемой, тем быстрее врач поставит диагноз и назначит лечение.
10. Да все понятно
От 40 до 80% информации, полученной от врача, мы забываем сразу, как только выходим из кабинета. Остальное неправильно понимают.
Так что меньше кивайте головой, больше пишите (лучше сами, чтобы потом прочитать), потом обязательно учитесь.
Отдельно запишите вопросы, которые вы хотели бы задать на новой встрече. Потому что здесь здоровье напрямую зависит от нашей памяти. Как принимать таблетки? Как подготовиться к зачетам и экзаменам? Какой диеты придерживаться? Все влияет на успех лечения.
Если врач говорит что-то, чего вы не понимаете, спросите еще раз. Если врач использует термин, который вы слышите впервые, попросите объяснить его простыми словами. Если врач написал что-то похожее на каракули трехлетнего ребенка на листе рецепта, попросите его распечатать это.
И нечего стыдиться. Вы не можете знать все на свете, но вам необходимо понимать, что с вами происходит.