Что такое общий анализ крови и зачем он нужен
Кровь человека состоит из сотен компонентов, каждый из которых играет важную роль в функционировании организма в целом. Когда мы здоровы, они находятся в строгом равновесии — их количество и соотношение друг с другом не выходят за рамки определенной нормы. Но если в организме что-то идет не так, баланс нарушается.
Общий (клинический) анализ крови (ОАК) — быстрый и дешевый способ выявить наиболее очевидные изменения, если таковые имеются. Результаты ОАК покажут, здоровы ли вы, а если есть проблемы с самочувствием, подскажут, в чем может быть причина.
Общий анализ крови позволяет установить анемию, наличие воспалительного процесса в организме, аллергические реакции, паразитарные инфекции, лейкемию и другие заболевания.
Однако для того, чтобы сделать грамотное заключение о состоянии здоровья, нужно знать, что означают цифры в результатах ОАК, и уметь их правильно интерпретировать. Лучше всего, чтобы об этом позаботился ваш терапевт.
Впрочем, вы можете сами оценить результаты. Но если они хоть немного отклоняются от нормы, визит к врачу обязателен. Это важно, чтобы не пропустить возможную серьезную болезнь.
Что показывает клинический анализ крови
KLA концентрируется на трех основных типах клеток, составляющих кровь. Этот:
- лейкоциты;
- эритроциты;
- тромбоциты.
Каждая группа ячеек имеет свои задачи.
Что такое лейкоциты и зачем они нужны
Лейкоциты (они же лейкоциты) являются важной частью иммунитета. Они помогают выявлять, атаковать и удалять из организма болезнетворные бактерии, вирусы, грибки и другие инородные элементы. Общий анализ крови измеряет их количество – этот показатель скрывается за аббревиатурой WBC.
Лейкоцитарные клетки, в свою очередь, делятся на пять групп. Все вместе они входят в так называемую лейкоцитарную формулу.
- Нейтрофилы. Эти клетки составляют 40-60% от общего числа лейкоцитов. Именно они первыми борются с бактериями, обволакивая и удаляя из крови болезнетворных «гостей».
- Лимфоциты (20–40% от общего числа лейкоцитов). Лимфоциты также делятся на несколько типов, и в общих чертах их задачи заключаются в том, чтобы распознать болезнетворный вирус или микроб, уничтожить его и выработать антитела к инфекции.
- Моноциты (2–8%). Это клетки врожденного иммунитета, которые могут переходить из крови в ткани организма. Там они становятся макрофагами — «санитарами», поглощающими патогенные микроорганизмы, в том числе разрушенные и мертвые клетки. Кроме того, "съев", например, болезнетворную бактерию, моноцит проявляет свои отличительные признаки (антигены) к другим клеткам иммунной системы - и тем самым повышает иммунитет.
- Эозинофилы (1–4 %). Эти лейкоциты в основном борются с паразитарными инфекциями.
- Базофилы (0,5–1%). Этот вид лейкоцитов участвует в развитии аллергической реакции.
Что такое эритроциты и зачем они нужны
Эритроциты – красные кровяные тельца, задачей которых является перенос кислорода по всему организму и удаление углекислого газа. Для оценки количества и качества эритроцитов существуют определенные показатели, которые измеряются в общем анализе крови.
- Количество эритроцитов (RBC). Этот показатель указывает на общее количество эритроцитов в образце крови.
- Гемоглобин (HGB, Hb). Измеряет общее количество белка, переносящего кислород, гемоглобина.
- Гематокрит (HCT). Это процент эритроцитов в общем объеме крови.
Помимо этих основных показателей, существуют дополнительные:
- Средний объем клеток (MCV). Сообщает размер среднего эритроцита.
- Средний гемоглобин эритроцитов (MCH). Показывает, сколько гемоглобина в среднем содержится в эритроцитах.
- Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC). Это также цветовой индикатор крови. Дает информацию о том, насколько эритроциты насыщены гемоглобином. Чем больше этого белка, тем ярче красный цвет клеток.
- Ширина распределения эритроцитов (RDW). Позволяет узнать, насколько размер самого маленького эритроцита отличается от размера самого большого.
- Скорость оседания эритроцитов (СОЭ; иногда СОЭ - реакция оседания эритроцитов). Красные кровяные тельца тяжелее плазмы, жидкости, составляющей основу крови. Поэтому, если поставить пробирку с кровью вертикально, через некоторое время эритроциты опустятся. Это нормальный процесс. Но при воспалительных заболеваниях эритроциты начинают слипаться, и скорость их оседания увеличивается.
Что такое тромбоциты и зачем они нужны
Тромбоциты — это клетки, которые помогают свертываться крови. Если человек травмирован, количество тромбоцитов увеличивается, а на месте царапины или пореза образуется тромб – тромб. Таким образом организм защищает себя от кровопотери.
В общем анализе крови состояние таких клеток обычно оценивают по количеству тромбоцитов (RLT). Этот параметр указывает на их общее количество в образце крови.
Какие нормы показателей крови в ОАК
Нормальные результаты общего анализа крови у взрослых выглядят так.
Норма лейкоцитарной формулы следующая:
Дополнительные показатели должны соответствовать следующим значениям:
Как расшифровать CBC
Чтобы понять, как себя чувствует организм, достаточно сравнить показатели, полученные при анализе, с нормой. Если они не выходят за пределы, то вашему здоровью, скорее всего, ничего не угрожает. Если какой-либо из параметров повышен или понижен, это тревожный симптом.
Приблизительно (не совсем!) расшифровать некоторые результаты ОАК можно следующим образом.
- Лейкоциты повышены. Это означает, что организм, скорее всего, борется с инфекцией или воспалением. О чем именно идет речь, можно догадаться по лейкоцитарной формуле. Например, высокий уровень нейтрофилов и лимфоцитов указывает на вероятность вирусной или бактериальной инфекции. Увеличение эозинофилов свидетельствует о наличии паразитов. Базофилы - пищевая или контактная аллергия. Количество лейкоцитов также увеличивается при некоторых заболеваниях костного мозга, нарушениях иммунной системы или вследствие приема некоторых лекарств.
- Сниженное количество лейкоцитов . Это признак того, что иммунная система по какой-то причине подавлена. Возможно, речь идет о недостатке витаминов, аутоиммунном заболевании, нарушении работы костного мозга, тяжелых инфекциях, таких как туберкулез, ВИЧ/СПИД или другом состоянии, снижающем работоспособность иммунной системы.
- < strong>Повышение эритроцитов и гемоглобина. Это бывает при обезвоживании, заболеваниях легких, опухолях.
- Снижены эритроциты и гемоглобин. Чаще всего это признак анемии, вызванной недостатком железа, витамина B12 или фолиевой кислоты в рационе. Но уровень эритроцитов также снижается при кровотечениях, хронических воспалительных заболеваниях или поражении костного мозга.
- Тромбоциты повышены. Это свидетельствует о возможной анемии, аутоиммунных или онкологических заболеваниях. Количество тромбоцитов также увеличивается после травмы или операции, а также при внутреннем кровотечении.
- Пониженное количество тромбоцитов. Это бывает при вирусных инфекциях (мононуклеоз, корь, гепатит), циррозе печени, аутоиммунных нарушениях. Или даже после приема некоторых лекарств, в том числе парацетамола.
Что делать, если клинический анализ крови не соответствует норме
Обратите внимание: саморасшифровка ни в коем случае не является диагнозом. И тем более не повод начинать самолечение.
Правильно расшифровать общий анализ крови может только врач.
По той причине, что рассматривать результаты ОАК стоит только в комплексе с дополнительными симптомами и информацией об образе жизни, наследственности и хронических заболеваниях пациента. Сопоставить все данные воедино может только квалифицированный врач – терапевт или наблюдающий вас профильный специалист.
Если врач заподозрит заболевание, общего анализа крови будет недостаточно для постановки диагноза. Вам предложат пройти дополнительные исследования, например, сдать биохимический анализ крови, сделать рентген или УЗИ. Только получив полную картину вашего состояния, врач сможет поставить диагноз и назначить лечение.