Причины зуда и жжения могут быть разными. Обычно эти неприятные ощущения появляются вместе с другими симптомами, по которым опытный врач может определить заболевание.
Вагинальные инфекции
Некоторые микроорганизмы передаются половым путем, а некоторые, как кандида и гарднерелла, входят в состав нормальной микрофлоры, но не дают о себе знать, пока местный иммунитет женщины не снижается. Различают три типа инфекций:
- Кандидоз. Грибок Candida обычно вызывает воспаление. Сопровождается покраснением и отечностью влагалища, появлением обильных белых творожистых выделений с кислым запахом.
- Трихомониаз. Инфекция передается половым путем. Возбудитель – одноклеточный микроорганизм. Помимо зуда и жжения возникают выделения желто-зеленого или серого цвета с неприятным запахом, а также боли при мочеиспускании и сексе.
- Гарднереллез, или бактериальный вагиноз. Эта бактерия живет в половых путях женщины. При изменении микрофлоры влагалища появляются жидкие выделения с неприятным запахом тухлой рыбы.
Что делать
При появлении подобных симптомов необходимо обратиться к гинекологу. Он возьмет мазок из влагалища и назначит лечение в зависимости от диагноза. Например, при кандидозе – противогрибковые препараты, а при трихомониазе и бактериальном вагинозе – антибиотики.
Атрофия влагалища
Если выработка эстрогена яичниками у женщины снижается, слизистая оболочка влагалища постепенно истончается и становится сухой. Другими словами, он атрофируется. При этом появляются зуд и жжение, дискомфорт и боль во время полового акта или небольшое кровотечение после него. Такие изменения могут происходить по разным причинам:
- Приближение или начало менопаузы
- Грудное вскармливание
- Прием лекарств, подавляющих яичники
- Курение .
- Хирургическое удаление яичников.
- Облучение матки или яичников.
- Лечение рака молочной железы.
Как правило, атрофия влагалища, связанная с тяжелой дисфункцией яичников, сопровождается другими признаками дефицита эстрогена. Например, развивается недержание мочи или учащаются позывы в туалет, появляются приливы (внезапно становится жарко) и потливость, эмоциональная неустойчивость, скачки артериального давления.
Что делать
Не всегда удается восстановить синтез эстрогенов в яичниках, поэтому врачи назначают гормональные препараты, которые помогут компенсировать недостаток гормонов. Может быть:
- крем или гель;
- вагинальное кольцо;
- свечи;
- пластырь;
- спрей;
- планшеты.
Вид гормонального средства выбирают, ориентируясь на тяжесть состояния. При легких симптомах можно ограничиться вагинальными препаратами, а если вас мучают приливы, потливость, то необходимы таблетки для приема внутрь. Когда эстрогены противопоказаны, для улучшения самочувствия используются негормональные препараты.
Аллергия
Вагинальные препараты, спермицидные контрацептивы и косметические средства, попадающие на слизистую оболочку, могут вызвать раздражение и аллергическую реакцию.
При возникновении аллергической реакции кожа влагалища становится красной, отечной, влажной. В тяжелых случаях на нем могут развиваться язвы.
Что делать
Если зуд и жжение появились после смены предметов гигиены или после применения спермицидных контрацептивов, то, скорее всего, симптомы вызваны реакцией на эти препараты. Тогда достаточно прекратить их использование или выбрать другой метод контрацепции. Если не станет легче, нужно идти к гинекологу. Он осмотрит вас и назначит лечение. Возможно, вам понадобятся лекарства от аллергии.
Остроконечные кондиломы
Так называются наросты на коже, которые появляются из-за заражения вирусом папилломы человека. Обычно новообразования возникают на промежности и слизистой у входа во влагалище. Если бородавок много, они могут чесаться, гореть или кровоточить.
Что делать
Если на слизистой заметны наросты, нужно идти к гинекологу. Он предложит один из способов их удаления:
- Криотерапия, когда бородавки удаляются жидким азотом.
- Электрокоагуляция. Это метод электрического прижигания. Это не всегда рекомендуется, так как испаряемый дым содержит вирус папилломы человека и поэтому может заразить другие участки кожи.
- Курация. Это удаление остроконечных кондилом металлическим скребком, или кюреткой.
- Оперативное удаление. Врач вырезает кожу вместе с новообразованиями на ней.
- Лазерная терапия. Кондиломы прижигаются специальным медицинским лазером.
Иногда для уничтожения опухолей используются химические вещества.
Склерозирующий лишай
Другое название этой патологии – крауроз вульвы. Заболевание чаще возникает у девочек до полового созревания и у женщин в период менопаузы, но почему это происходит, неизвестно.
Обычно начинается с зуда, который постепенно становится сильнее. Затем нарушается мочеиспускание и возникают боли во время секса. На коже появляются бляшки, иногда волдыри или пузырьки с кровью. Поэтому слизистая может кровоточить.
Позже кожа утолщается, сморщивается и получается рубец. Из-за этого у некоторых женщин полностью перекрывается отверстие уретры и даже вход во влагалище.
Что делать
Вам нужно обратиться к гинекологу, он проведет осмотр. Вам может понадобиться биопсия – анализ кусочка ткани из влагалища. После этого врач назначит лечение. Может быть:
- Стероидные гормоны.
- Иммунодепрессанты.
- Ретиноиды.
- Цитостатики.
Кожные заболевания
Иногда кожные заболевания у женщин распространяются на слизистую влагалища. Может быть:
- Красный плоский лишай. Это вызывает красные шишки, белые полосы и иногда выделения из влагалища.
- Простой хронический лишай. Бляшки и чешуйки. возникают из-за контактного дерматита или по другой причине. Они вызывают сильный зуд.
- Фолликулит. Так называется воспаление волосяного фолликула, если в него попадают бактерии. В этом случае появляются небольшие красные бугорки, до которых может быть больно дотрагиваться. Обычно болезнь проходит самостоятельно.
Что делать
При появлении любого из этих симптомов необходимо обратиться к гинекологу. Он назначит лечение или направит вас к дерматологу. Последний может назначить стероидные мази, таблетки или инъекции.
Рак вульвы
Это редкая онкологическая патология, которая может быть вызвана вирусом папилломы человека. Иногда рак вульвы является результатом распространения рака кожи (меланомы) или болезни Педжета.
Симптомы опухоли вульвы:
- Зуд и жжение.
- Воспаление кожи.
- Боль.
- Появление бугорка или язвы на слизистой оболочке.
- Увеличение паховых лимфатических узлов.
Что делать
Вам нужно сходить к гинекологу. После осмотра и определения степени рака врач подберет метод лечения. Это может быть удаление вульвы вместе с паховыми лимфатическими узлами, а в сложных случаях операция будет дополнена лучевой и химиотерапией.
Вульводиния
Так называют хронические боли, зуд и жжение во влагалище и ощущение пульсации по неизвестной причине, которые длятся более 3 месяцев. У некоторых женщин эти симптомы могут сохраняться несколько лет подряд, при этом обычно отсутствуют признаки других патологий.
Врачи предполагают, что вульводинию провоцируют травмы вульвы, перенесенные инфекции, аллергии, гормональные изменения, мышечные спазмы или слабость тазового дна.
Что делать
Без помощи гинеколога эту проблему не решить. Он проведет осмотр и, если не обнаружит причин зуда, назначит лечение для уменьшения дискомфорта. Может быть:
- Средства от зуда. Некоторым помогают антидепрессанты, противосудорожные и антигистаминные препараты.
- Местная анестезия. На слизистую влагалища наносят обезболивающую мазь.
- Блокада. Врач сделает укол в нервный узел, передающий импульсы от слизистой оболочки влагалища. Это поможет временно уменьшить боль, зуд и жжение.
- Психотерапия. Они используют методы, помогающие спокойно реагировать на появление зуда и жжения, учатся контролировать реакцию организма на различные симптомы.
- Тренировка тазового дна . Специальные упражнения помогут расслабить мышцы.
- Операция. Если боль локализуется в одном месте, то в крайнем случае хирург удалит этот участок кожи.