Локтевой сустав представляет собой сложный сустав. Он служит местом соединения сразу трех костей: плечевой, лучевой и локтевой. Все они имеют участки хрящей, необходимые для обеспечения плавного движения костей относительно друг друга.
Кости удерживаются на месте связками. К ним сухожилия прикрепляют мышцы. Еще в области локтей есть кровеносные сосуды, питающие мышцы и окружающие ткани. А также нервные окончания, с помощью которых мозг передает команды согнуть или разогнуть руку, сжать или разжать ладонь, пошевелить пальцами.
Повреждение любого из этих элементов может привести к боли в локте.
Когда следует немедленно обратиться за помощью
Немедленно вызовите скорую помощь или обратитесь в отделение неотложной помощи, если:
- локоть явно деформирован, выглядит неестественно;
- видна выступающая кость;
- боль очень сильная, локоть опух, гематома видно на нем;
- руку пошевелить нельзя. Например, согнуть ее, пошевелить пальцами, подержать что-то или повернуть руку ладонью вверх — ладонью вниз и обратно.
Эти признаки указывают на вывих или перелом. Важно поставить точный диагноз и как можно раньше начать лечение, чтобы избежать осложнений и сохранить подвижность суставов.
Но другие причины также могут привести к боли в локте.
Откуда берется боль в локте
1. Вы причинили себе вред
При случайном ударе могут быть повреждены нервные окончания, поэтому вы почувствуете резкую боль. К счастью, это быстро проходит. Но иногда ноющая боль может продолжаться день-два после ушиба - пока не спадет отек, дающий давление на нервные волокна.
2. Вы слишком долго повторяли с локтем
Например, помыть окно или покрасить стену. А может быть, они занимались спортом, предполагающим однотипные движения рук — играли в пинг-понг, теннис, гольф. В этом случае может возникнуть тендинит – воспаление сухожилий, соединяющих мышцы с костью.
В зависимости от того, какое из сухожилий поражено, врачи делят локтевой тендинит на разные виды. Например, «локоть гольфиста» — это воспаление сухожилий на внутренней стороне сустава: именно они испытывают наибольшую нагрузку во время характерного для гольфиста движения — удара клюшкой по мячу. «Теннисный локоть» — воспаление сухожилий снаружи.
Кроме того, повторяющиеся движения локтем могут привести к стрессовому или усталостному перелому, небольшой трещине в кости. Если нагрузка повторяется, то усталостный излом со временем перерастет в настоящий. Такие травмы часто возникают у игроков в бейсбол или волейбол, которые с силой бросают и бьют по мячу.
3. У вас защемление нерва
Это также распространенная ситуация с повторяющимися движениями рук. Из-за постоянной нагрузки один из нервов попадает в пространство между окружающими тканями, и при малейшем движении локтя вы чувствуете боль, онемение, покалывание или жжение.
Однако защемление нерва может произойти и по другим причинам. Например, при ударе или неудачной попытке опереться на руку.
4. У вас бурсит
Так называют раздражение или воспаление локтевой сумки, при котором сустав наполняется жидкостью и отекает. Локоть с бурситом на ощупь теплый или даже горячий и выглядит опухшим.
Это состояние часто также вызвано повышенной нагрузкой на локоть, например, повторяющимися движениями.
5. У вас растяжение связок
Такие травмы могут быть вызваны неудачными — слишком резкими и сильными — движениями рук или падением на прямую руку. Растяжение можно распознать по небольшой припухлости и болезненности в локтевом суставе. В отличие от перелома способность двигать рукой обычно сохраняется.
6. Развивается артрит
Это общее название заболеваний, при которых сустав воспаляется или начинает разрушаться. Причин может быть много: от аутоиммунных процессов (такое бывает, например, при ревматоидном артрите) до возрастных изменений хрящевой ткани или различных инфекционных заболеваний. Так, грипп и другие вирусные или бактериальные инфекции могут привести к воспалению суставов.
Что делать, если болит локоть
Если нет симптомов перелома или вывиха, выдохните: боль в области локтя редко бывает опасной. Чаще всего избавиться от него можно простыми способами:
- Позвольте вашей руке отдохнуть. Пока боль не утихнет, обращайтесь с локтем как можно бережнее: откажитесь от тренировок, избегайте случайных травм.
- Делайте холодные компрессы. Например, приложите к локтю пакет со льдом, завернутый в салфетку, на 15–20 минут.
- Наложите на локоть давящую повязку, чтобы уменьшить отек. Можно обмотать эластичным бинтом.
- Держите руку слегка приподнятой. Скажем, когда вы сидите, положите его на стол. Когда ты ложишься на подушку рядом с собой. Это также уменьшит отек, и дискомфорт станет менее выраженным.
Но если это не помогает и боль не уменьшается в течение дня-двух, как можно скорее обратитесь к терапевту или травматологу. Вам также следует проконсультироваться с врачом, если:
- боль усиливается;
- локоть болит, даже когда вы пытаетесь им вообще не двигать;
- появляются новые симптомы. Например, появляются или усиливаются отеки. Или кожа на локте и вокруг него становится красной и горячей. Или, может быть, вы замечаете, что вам становится все труднее сгибать руку.
Все это говорит о том, что проблемы с суставом нарастают. Важно установить, почему это происходит, и начать лечение.