Что такое цистоскопия
Цистоскопия — это процедура, при которой мочевой пузырь осматривают и обрабатывают изнутри с помощью специальной трубки, называемой цистоскопом. Устройство бывает двух видов. Слегка изогнутый, гибкий и тонкий только для того, чтобы заглянуть внутрь пузыря. Жесткий, или ригидный, цистоскоп используют для осмотров, когда у врача есть подозрение, что может понадобиться операция: такой инструмент позволяет сделать ее сразу.
Зачем нужна цистоскопия
Манипуляции проводятся с разными целями:
- Диагностика заболеваний мочевого пузыря и уретры. Цистоскопия показана при крови в моче, частых инфекциях мочевыводящих путей, тазовой боли или проблемах с мочеиспусканием. Процедура хороша еще и тем, что во время нее можно сделать биопсию.
- Лечение мочевого пузыря. Например, при обследовании можно удалить небольшую опухоль или полип, раздробить камни, ввести раствор препарата.
- Диагностика увеличения простаты у мужчин. Во время цистоскопии врач может заметить сужение уретры.
Чем опасна цистоскопия
Обычно процедура безопасна, но иногда после нее возникают осложнения по разным причинам. Может быть:
- Инфекции мочевыводящих путей. Если бактерии попадают внутрь, они вызывают воспаление мочевого пузыря, мочеточников или почек.
- Отсутствует моча. Некоторые люди не могут опорожнить кишечник после цистоскопии. Это признак отека уретры или предстательной железы (у мужчин).
- Кровотечение. Возникает при повреждении мочевого пузыря.
При появлении любого из этих состояний после цистоскопии следует обратиться к урологу.
Когда цистоскопия противопоказана
Врачи не рекомендуют обследование в трех случаях:
- При острых инфекциях мочевыводящих путей. Есть риск занесения бактерий в мочеточники и почки с помощью цистоскопа.
- При нарушении свертываемости крови. В этом случае риск кровотечения выше.
- Лихорадка. Нельзя исключать, что это связано с инфекциями мочевыводящих путей.
Как выполняется гибкая цистоскопия
Цистоскоп для этой процедуры используется тонкий, как карандаш. А сама манипуляция проводится без анестезии, но по определенным правилам.
Как подготовиться к цистоскопии
Никаких ограничений перед гибкой цистоскопией нет: можно есть и пить как обычно. Иногда прямо перед тестом врач попросит вас помочиться в емкость, чтобы проверить мочу на наличие инфекции. Если будет выявлена инфекция, то обследование отложат: сначала нужно вылечить воспаление.
Как проводится цистоскопия
Сначала человек раздевается ниже пояса и ложится на кушетку. Затем половые органы обрабатывают антисептиком, а в уретру вводят немного обезболивающего геля и осторожно вводят трубку цистоскопа. Иногда, чтобы лучше рассмотреть стенки мочевого пузыря, в него закачивают стерильную воду.
Процедура занимает несколько минут. Обычно это безболезненно. Но некоторые говорят, что чувствуют себя некомфортно.
Что происходит после исследования
Сразу после извлечения цистоскопа нужно сходить в туалет. Потом можешь одеться и идти домой.
Если это было простое обследование, то результат обследования будет выдан немедленно. Если была проведена биопсия, она будет готова через несколько дней или недель.
Как проводится жесткая цистоскопия
Для этой процедуры используется жесткий и широкий цистоскоп. Поэтому, чтобы человек не чувствовал боли, манипуляция проходит под наркозом или спинальной анестезией.
Как подготовиться к цистоскопии
Обследование проводят натощак: перед ним нельзя есть и пить в течение 8 часов.
Перед самой процедурой врач может попросить вас сдать анализ мочи на наличие инфекций. Если они будут обнаружены, исследование будет перенесено.
Как проводится цистоскопия
Когда человек раздевается ниже пояса и ложится на кушетку, ему в руку вводят анестетик. Иногда в спинномозговой канал вводят анестетик. Потом сна нет, просто пропадает чувствительность в нижней части тела.
После этого наружные половые органы обрабатывают антисептиком, вводят в уретру цистоскоп и проводят осмотр или другие манипуляции. Процедура занимает около 30 минут. Затем человека переводят в палату, чтобы он мог отойти от наркоза.
Что происходит после исследования
В некоторых случаях после цистоскопии в мочевой пузырь вводят катетер для сбора мочи, чтобы вовремя заметить ее задержку и избежать осложнений. Но перед отъездом домой трубку снимут. Покинуть медицинское учреждение можно через несколько часов, когда вы почувствуете себя лучше. Но в этот день нельзя садиться за руль и употреблять алкоголь.
Когда вам срочно нужно обратиться к врачу
Обычно после цистоскопии в течение одного-двух дней возникает ощущение покалывания и жжения при мочеиспускании, моча становится немного розовой от примеси крови, чаще обычного хочется в туалет. Это нормально и пройдет само. Но есть симптомы, когда нужно срочно обратиться к врачу. Вот они:
- боль и кровотечение сохраняются более двух дней;
- мочиться очень больно;
- кровь делает мочу мутной;
- в моче появляются красные сгустки;
- невозможность мочиться;
- моча плохо пахнет;
- высокая температура;
- тошнота или рвота ;
- болит бок или поясница.