![](/media/photo/8/b/8b0567ba4123e4ced3a582605e07a771.jpg)
Мужчины не только в России, но и во многих других странах не жалуют врачей. По статистике, после осмотров у врачей в детстве в следующий раз мужчины попадают к ним уже в 50 лет с тяжелым заболеванием.
Особенно они не жалуют урологов и андрологов. Но пенис такой же уникальный орган, как и влагалище, и требует не меньше ухода и гораздо больше заботы и внимания к гигиене.
Мы обратились к комментариям доктора Дариуса Падуха, уролога и сексолога Нью-Йоркско-Пресвитерианской больницы, и пообщались с Дарьей Чернышевой, урологом Городского центра эндоскопической урологии и новых технологий Санкт-Петербурга, членом Европейской урологической ассоциации. ассоциации, чтобы узнать, как правильно ухаживать за половым членом, как часто ходить к врачу и каких болезней опасаться.
1. Самопроверка действительно полезна
Доктор Чернышева считает, что самостоятельное обследование полового члена и мошонки необходимо проводить с самого начала полового созревания.
Это элемент знакомства мальчика со своим телом, но эта процедура имеет и медицинский смысл – раннее выявление опухоли яичка, которая, к сожалению, чаще всего встречается у юношей 18-30 лет.
Чтобы получить от самоанализа максимальную пользу, Чернышева советует делать его регулярно. Кроме того, человек должен иметь понятие «норма», чтобы определять отклонения.
Если подросток начал осматривать себя в 13 лет, то к 18 годам он сможет определить изменения: все было гладко и ровно, а потом появилась какая-то шишка, на это нужно обратить внимание.
Наиболее гигиенично делать это в душе хотя бы раз в месяц.
2. Мойте пенис как можно чаще, но простой водой
Врачи рекомендуют мыть пенис обычной теплой водой два раза в день. Особенно важно следить за областью под крайней плотью, так как здесь происходит активное скопление смегмы – сальных выделений, естественной смазки, обеспечивающей правильное скольжение крайней плоти по головке полового члена.
Сначала он беловатого цвета и без запаха. Если его не смывать, через несколько дней цвет меняется на серо-зеленый и смегма начинает пахнуть. Само место становится удобным рассадником инфекций. Один из них, баланит, воспаление головы, часто вызванное накоплением смегмы, может быть очень болезненным.
Удивительно, как много мужчин игнорируют область под крайней плотью. Мало того, что [несоблюдение гигиены] регулярно приводит к осложнениям, так еще и очень неприятно для полового партнера.
Так что перед мытьем нужно оттянуть крайнюю плоть до упора, чтобы увидеть всю головку полового члена и промыть ее.
Однако следует быть осторожным с крайней плотью мальчика до подросткового возраста. Не пытайтесь силой оттянуть крайнюю плоть, так как это может быть болезненно и вредно. Крайняя плоть все еще может быть прикреплена к головке полового члена и, следовательно, не будет двигаться полностью. На данном этапе развития мальчика нет необходимости чистить это место.
3. Да, мыться нужно после секса и мастурбации
В отличие от влагалища, половой член не может очиститься сам, ему придется помогать. И если у обладательницы влагалища после секса не осталось никаких жидкостей внутри, с ними справится кислая среда, то остатки любой жидкости необходимо смыть с полового члена. Так как, по словам доктора Падуха, если они высохнут на коже, это приведет к очень быстрому росту количества бактерий.
В реальной жизни сложно представить ситуацию, при которой мужчина сразу после секса бежит умываться, но доктор Падух утверждает, что оптимальным вариантом остается период 10-15 минут после секса.
В крайнем случае обязательно нужно будет умыться перед сном или воспользоваться детскими салфетками без отдушек.
Доктор Падух добавляет, что необрезанным мужчинам особенно важно обращать внимание на чистоту под крайней плотью после мастурбации и поллюций, поскольку засохшая сперма между участками кожи также является идеальными условиями для размножения бактерий.
4. Будьте осторожны с мылом
Половой член по-прежнему остается очень деликатным местом, требующим тщательного ухода. Дарья Чернышева говорит, что использование мыла возможно, но смывать его в этом случае нужно очень осторожно: «Особенно важно следить за этим, если мужчина необрезанный. Мыло по своей сути является щелочью, и если оно попадет на нежную кожу и слизистую под крайнюю плоть и останется там, то может привести к развитию фимоза.
Доктор Падух также советует использовать простое мыло с минимальным количеством ингредиентов. Как и в случае с женской гигиеной, вам не нужно антибактериальное мыло.
5. С ярко-синими гелями для душа тоже лучше быть осторожнее
Российские магазины предлагают мужчинам довольно ограниченное количество гелей для душа — мужские варианты с «морозной свежестью» или ментолом. Ведь никто не должен сомневаться в мужественности мужчины, моющего волосы, лицо и пенис одним гелем. Но ради своего пениса купите для него отдельное средство.
Использование гелей для душа со специфическими запахами, ярко-голубого цвета и отдушками ментола, конечно же, не приветствуется. Это может вызвать как аллергические реакции, так и непереносимость некоторых компонентов. Поэтому желательно справиться обычным мылом без отдушек и теплой водой.
Обратите внимание на любое раздражение, пятна и изменение цвета кожи полового члена. Это может быть признаком того, что средства личной гигиены вам не подходят, или инфекцией.
Попробуйте мыть половой член только водой в течение нескольких дней, и если раздражение не исчезнет, обратитесь к врачу.
6. Не используйте ароматизированный тальк
Половые органы не должны пахнуть цветами. Гениталии, вовремя вымытые водой, не воняют. Перестаньте мучить свой пенис и влагалище духами, пудрами и отдушками. Дарья Чернышева говорит, что это только сейчас стало популярным среди мужчин: «Сейчас стало модным использование дезодорантов для области половых органов, специальных ароматизированных порошков. Конечно, урологи этого не поддерживают, ведь это закупоривает поры и способствует скоплению талька под крайней плотью. Все это раздражает внешние факторы и может способствовать росту бактерий».
7. Не рекомендуется оставлять половой член мокрым после мытья
Урологи советуют тщательно вытирать пенис. Чрезмерная влажность способствует развитию кандидоза и вообще повышенному росту бактерий в области под крайней плотью.
Однако важно не забывать, что кожа в этой области нежная, поэтому растирать половой член до покраснения не нужно. Оптимально – просто промокнуть половой член полотенцем и закрыть крайнюю плоть.
8. Не забудьте про яички и лобок
У основания полового члена и яичек, где сочетаются пот и волосы, запах может быть таким же сильным, как и под мышками, поэтому эти участки нужно часто мыть. Особенно, если большую часть дня они были в обтягивающей одежде. Убедитесь, что область между основанием яичек и анусом также чистая.
И это хорошая идея, чтобы проверить свои яички на отек и отек. Делать это стоит раз в месяц после теплой ванны или душа.
9. Не вставляйте пенис в непредусмотренные места
Если вы хотите разнообразить свою сексуальную жизнь, для этого есть секс-игрушки, приспособления, продающиеся в секс-шопах. Но есть определенная категория мужчин, которые втыкают свой половой член в предметы, не подходящие для этого. А это, мягко говоря, вредит здоровью полового члена.
Также не забывайте мыть секс-игрушки с мылом после использования и тщательно просушивать.
10. Защитите себя
Уролог Дарья Чернышева рекомендует постоянное использование презервативов при половом контакте с новыми партнерами или теми партнерами, у которых вы не видели результатов анализа на половые инфекции: «Причем эти результаты должны быть свежим и в идеале не разовым, а с интервалом не менее трех месяцев.
Регулярная личная гигиена может снизить риск заражения ВИЧ и другими ЗППП. Тем не менее, здесь необходимо соблюдать баланс, так как слишком частое мытье и частое воздействие агрессивных моющих средств могут повредить кожу полового члена, что, в свою очередь, облегчает проникновение бактерий и вирусов, включая ЗППП.
Помните, что любые кожные язвы, ссадины на коже и плохая гигиена полового члена могут увеличить риск передачи ВИЧ.
11. Ходите на профилактические осмотры
Подросток без жалоб должен обратиться к врачу в 13-14 лет
«В России все устроено так, что перед началом учебного года школьники тоже должны пройти обследование у уролога. Но как реализуется эта программа, сказать сложно: как правило, уролог совмещается с хирургом. В Европе и Америке эта функция возложена на педиатра, который ежегодно наблюдает ребенка и может оценить, в том числе, его половое развитие. У наших педиатров на это просто нет времени», — говорит Дарья Чернышева.
Так что, если школьный осмотр показался бесполезным, остались вопросы или вообще не было осмотра, подростку следует самому обратиться к урологу.
При подозрении на задержку полового развития, по Чернышевой, никакие симптомы нельзя рассматривать изолированно. Стоит посмотреть на развитие вторичных половых признаков, проверить, выделяются ли половые гормоны и доходят ли они до места назначения: «Нужно следить, нет ли признаков оволосения на лице и теле, изменился ли голос, нет ли есть скачок роста. Просто ощупать подростка за мошонку и проверить, выросли ли у него яички, как-то однобоко.
В целом нормы полового развития отличаются даже от региона к региону, поэтому несколько некорректно сравнивать нормы мальчиков в Америке и мальчиков в Бурятии. Считается, что действительно следует бить тревогу, если к 20 годам не появились признаки полового созревания.
А вот при раннем половом развитии родители должны отвести ребенка к урологу и эндокринологу. Ранним созреванием у мальчиков считается такое, которое начинается до девятилетнего возраста. Так что признаки роста волос и семилетний всплеск роста должны насторожить.
Взрослые мужчины должны проходить обследование один раз в год
По словам Чернышевой, в России не существует нормативов того, как часто молодой человек, не имеющий жалоб, должен посещать уролога: «Однако ответственное отношение к своему здоровью и половому партнеру все же предполагает, что мужчине следует проверяться на половые инфекции в не реже одного раза в год. Это, конечно, должно варьироваться в зависимости от того, однолюб он или нет, но, как правило, раз в год нужно проверять.
О необходимости регулярных осмотров мужчин говорил и доктор Евгений Греков, врач-андролог, уролог, так как, по его словам, в России серьезные патологии впервые выявляют только при диспансеризации в армии.
Одной из наиболее частых патологий он называет микрогениталии, вызванные синдромом Кальмана или синдромом Клайнфельтера. При этих заболеваниях половой член не развивается: не растет и не может выполнять свои функции.
По словам Грекова, при ранней диагностике это можно полностью вылечить гормональной терапией, но в дальнейшем лечить уже сложнее.
12. Обязательно обратитесь к врачу, если у вас есть жалобы
При наличии жалоб поход к врачу откладывать ни в коем случае нельзя. Дарья Чернышева рекомендует обращаться к врачу при малейших сомнениях, так как онкологические заболевания, например опухоли яичек, развиваются стремительно и очень агрессивно. Она добавляет, что лечение очень эффективно, если применять его на ранних стадиях, поэтому самообследование и своевременное обращение к врачу здесь действительно очень важны.
13. Проблемы с потенцией могут спасти мужчине жизнь
Любые нарушения в сексуальной сфере – это всегда комплексная проблема. Как правило, они сигнализируют о эндокринологических и сосудистых заболеваниях, с которыми невозможно справиться самостоятельно.
Дарья Чернышева добавляет: «Важно понимать, что любой дискомфорт в сексуальной жизни требует обращения к врачу: преждевременная эякуляция, слишком короткий половой акт. Эти проблемы можно эффективно решить, что значительно улучшит качество жизни пациента, если он обратится своевременно обращаться к врачу. Кроме того, было установлено, что эректильная дисфункция может быть ранним признаком проблем с сердцем и сосудами. Исследования показали, что признаки потенции нарушения возникают на 2-3 года раньше появления признаков ишемической болезни сердца и на 3-5 лет раньше возможного развития инфаркта миокарда.
Поэтому раннее выявление сексуальной дисфункции может, грубо говоря, спасти мужчине жизнь. Это повод обратиться к врачу. Это повод пройти расширенное обследование, сдать анализы крови, сделать ЭКГ и, возможно, ЭхоКГ по показаниям, провериться на признаки ишемической болезни сердца.